Zakupy (Moduł 5)

Rząd Wielkiej Brytanii i administracje zdecentralizowane powinny zapewnić w ciągu 12 miesięcy od opublikowania niniejszego raportu, że zapasy na wypadek pandemii:

• zachować zapasy lepiej dostosowane do zakresu i powagi ryzyka pandemicznego zidentyfikowanego w Ocenie Ryzyka Bezpieczeństwa Narodowego;
• utrzymywać minimalny, trzymiesięczny zapas środków ochrony indywidualnej dla całego systemu opieki zdrowotnej i społecznej w Wielkiej Brytanii;
• zachować niemal zerową tolerancję dla przeterminowanych zapasów;
• lepiej odzwierciedlać skład kadry opieki zdrowotnej i społecznej w Wielkiej Brytanii, zgodnie z wymogami dotyczącymi testów dopasowania i innymi wymogami określania wielkości personelu;
• utrzymywać prosty i usprawniony system zarządzania i nadzoru; oraz
• są przechowywane w wielu łatwo dostępnych lokalizacjach.

Aby wykazać ciągłą zgodność z powyższymi wymogami, raporty z inspekcji należy składać ministrom zdrowia i opieki społecznej co najmniej raz w roku. Wszelkie zidentyfikowane problemy powinny zostać rozwiązane w ciągu trzech miesięcy.

Sprawozdania z inspekcji powinny być publikowane wraz ze sprawozdaniami dotyczącymi gotowości i odporności (moduł 1, zalecenie 8).

Rząd Wielkiej Brytanii i administracje zdecentralizowane powinny ocenić gotowość struktur, systemów i procesów dotyczących zakupów i dystrybucji sprzętu medycznego w sytuacjach awaryjnych w ramach ogólnokrajowych ćwiczeń reagowania na pandemię.

Rządy Wielkiej Brytanii, Szkocji, Walii i Irlandii Północnej powinny w ciągu 12 miesięcy od opublikowania niniejszego raportu przygotować systemy umożliwiające dokonywanie zakupów i dystrybucję sprzętu medycznego w sytuacjach awaryjnych.

Te nowe systemy muszą:

• integracja zaopatrzenia i dystrybucji;
• mieć możliwość szybkiego zwiększania skali efektywnych operacji, w tym poprzez zintegrowane zespoły ds. zamówień awaryjnych oraz automatyzację wstępnej selekcji i przetwarzania ofert dostaw; oraz
• być w stanie wykorzystać badania rynku, modelowanie i analizę cen w celu zapewnienia optymalnego stosunku jakości do ceny.

Rząd Wielkiej Brytanii i administracje zdecentralizowane powinny opublikować uproszczone przepisy dotyczące sprzętu medycznego wykorzystywanego w nagłych wypadkach, które będą dostosowane do zakresu i stopnia zagrożenia pandemicznego zidentyfikowanego w Ocenie Ryzyka Bezpieczeństwa Narodowego oraz będą je uwzględniać.

Uproszczone przepisy powinny:

• ustanowić minimalne wymagania techniczne dotyczące sprzętu medycznego przeznaczonego specjalnie do użytku w czasie pandemii, w tym normy międzynarodowe uznawane w Wielkiej Brytanii;
• jasno określić organ regulacyjny odpowiedzialny za koordynację regulacji, kontroli i egzekwowania przepisów dla każdego rodzaju sprzętu; oraz
• będzie towarzyszył przewodnik dla kupujących, który będzie łatwy do zrozumienia dla urzędników odpowiedzialnych za zamówienia publiczne, dostawców i użytkowników końcowych w sektorze ochrony zdrowia i opieki społecznej.

Przepisy dotyczące sprzętu medycznego do celów ratunkowych oraz poradnik kupującego powinny być regularnie aktualizowane zgodnie ze zmianami w ocenie ryzyka dla bezpieczeństwa narodowego.

Organy regulacyjne w Wielkiej Brytanii, w tym Health and Safety Executive, Health and Safety Executive for Northern Ireland, Office for Product Safety and Standards oraz Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, powinny opracować awaryjny plan współpracy organów regulacyjnych w zakresie sprzętu medycznego na wypadek przyszłych pandemii.

Plan musi zawierać ustalenia dotyczące:

• koordynacja pisemnych wytycznych od organów regulacyjnych w celu zapewnienia ich jasności, zwięzłości i aktualizacji w razie potrzeby; oraz
• zwiększenie zdolności badawczych i wdrożenie odpowiednich systemów kontroli, zarówno w celu ograniczenia ilości niezgodnego sprzętu wprowadzanego do systemu, jak i poprawy egzekwowania przepisów.

Rząd Wielkiej Brytanii i administracje zdecentralizowane powinny wspólnie zlecić grupie ekspertów opracowanie projektów szybko skalowalnej technologii medycznej w zakresie opieki krytycznej, dostosowanej do zakresu i stopnia ryzyka pandemicznego zidentyfikowanego w Ocenie Ryzyka Bezpieczeństwa Narodowego, w ciągu 12 miesięcy od opublikowania niniejszego raportu.

Projekty powinny być wydawane zgodnie z przepisami dotyczącymi sprzętu medycznego do celów ratunkowych oraz poradnikiem kupującego (patrz Zalecenie 4 w niniejszym sprawozdaniu) i regularnie przeglądane w celu zapewnienia, że odzwierciedlają one postęp technologiczny.

Ogólnokrajowa strategia na wypadek sytuacji nadzwyczajnej w całym systemie cywilnym w Wielkiej Brytanii, którą Komisja Dochodzeniowa zaleciła opracować rządowi Wielkiej Brytanii i administracjom zdecentralizowanym (patrz Moduł 1 Raportu Komisji Dochodzeniowej, Zalecenie 4), powinna obejmować szczegółowe cele dla handlu międzynarodowego i przemysłu krajowego w czasie pandemii.

Muszą one obejmować:

• nawiązanie sojuszy handlowych przed następną pandemią w celu dywersyfikacji zagranicznych źródeł surowców i sprzętu medycznego;
• ustalenia umowne z krajowymi i zagranicznymi dostawcami surowców i producentami sprzętu medycznego, które wchodzą w życie w przypadku ogłoszenia pandemii;
• solidny plan umożliwiający krajowym producentom szybką modernizację i dostosowanie zakładów do produkcji sprzętu medycznego; oraz
• wspieranie inwestycji w badania i rozwój w zakresie zaawansowanej produkcji sprzętu medycznego w Wielkiej Brytanii.

Rząd Wielkiej Brytanii i administracje zdecentralizowane powinny powołać grupę urzędników przeszkolonych w zakresie zakupów i dystrybucji sprzętu medycznego w sytuacjach kryzysowych.

Ukończenie szkolenia powinno być obowiązkowe dla co najmniej 201 TP3T pracowników centralnych organów ds. zaopatrzenia w sprzęt medyczny w każdym kraju i powinno być aktualizowane poprzez coroczne kursy przypominające.

Rząd Wielkiej Brytanii i administracje zdecentralizowane powinny współpracować w celu ustanowienia ogólnokrajowej umowy ramowej o charakterze komercyjnym, obejmującej uprzednio zatwierdzonych zewnętrznych specjalistów zajmujących się awaryjnymi zakupami i dystrybucją sprzętu medycznego.

Ramy te powinny być aktualizowane co trzy lata.

Rządy Wielkiej Brytanii, Szkocji, Walii i Irlandii Północnej powinny poprawić przejrzystość, zarządzanie i odpowiedzialność za zamówienia publiczne w sytuacjach nadzwyczajnych.

Co najmniej następujące usprawnienia powinny obejmować:

Zwiększanie przejrzystości

• Każda centralna platforma cyfrowa wykorzystywana do celów zamówień publicznych musi umożliwiać automatyczne gromadzenie informacji o umowach i zmniejszać obciążenia administracyjne związane z publikacją informacji o umowach.
• Podmioty zamawiające w Wielkiej Brytanii powinny być zobowiązane do publikowania ogłoszeń o udzieleniu zamówienia (w Szkocji) oraz ogłoszeń o szczegółach zamówienia, oprócz ogłoszeń o udzieleniu zamówienia (w Anglii, Walii i Irlandii Północnej), niezależnie od kraju, w którym ma siedzibę dostawca.

Zarządzanie: Sprawiedliwość w zamówieniach publicznych w sytuacjach kryzysowych

• Nie powinno być żadnego pasa o wysokim priorytecie.
• Wszystkie oferty dostarczania sprzętu medycznego w czasie pandemii należy oceniać na podstawie obiektywnych kryteriów.

Odpowiedzialność: Proces zatwierdzania wydatków awaryjnych na sprzęt medyczny

• Przed pandemią każdy departament zdrowia i opieki społecznej w każdym rządzie powinien uzgodnić z odpowiednimi ministerstwami skarbu lub finansów procedurę kontroli i zatwierdzania wydatków awaryjnych na sprzęt medyczny, aby zapewnić równowagę między odpowiedzialnością a terminowymi decyzjami dotyczącymi wydatków.

W ciągu trzech lat od opublikowania niniejszego raportu systemy zaopatrzenia i dystrybucji sprzętu medycznego powinny zostać zdigitalizowane i stać się interoperacyjne w całym rządzie Wielkiej Brytanii oraz administracjach zdecentralizowanych.

Co najmniej systemy te powinny być w stanie wykorzystywać technologię do zbierania, udostępniania i analizowania danych w czasie rzeczywistym w całej Wielkiej Brytanii na temat:

• zapasy na wypadek pandemii, zapasy w sektorze opieki zdrowotnej i społecznej oraz wskaźniki wykorzystania;
• ofert dostaw, umożliwiających automatyczne porównywanie, selekcję i przetwarzanie;
• wprowadzanie na rynek niezgodnego ze standardami sprzętu medycznego;
• łańcuchy dostaw, w tym międzynarodowe czasy dostaw oraz krajowe dane logistyczne i dystrybucyjne;
• potencjał kadrowy w zakresie zaopatrzenia i dystrybucji; oraz
• wydatki – automatyczna identyfikacja, zbieranie i zestawianie kluczowych danych kontraktowych na potrzeby publikacji.

Komisja nie otrzymała jeszcze żadnych odpowiedzi na raport z Modułu 5 dotyczący zamówień publicznych.